미주신경성 실신의 기전(vasovagal syncope)
이름만 많이 듣고, 유발 환경(스트레스, 더위, 음주 등등)에서 실신한다는 것만 알고 있었지 정확하게 기전은 모르고 있었습니다. 이번 기회에 공부해 보았네요. 위에서 말했듯, 미주신경성 실신은 스트레스, 더위, 음주, 감정적으로 충격받은 상황(시험에서는 칼에 손을 베어 피를 본 상황 등등으로 나오죠)등의 자극이 있을 때 갑자기 실신하는 경우를 말합니다. 이런 자극적인 경우에 우리의 몸에서는 교감신경계가 활성화됩니다. 즉, 자꾸 처지려고 할 때 깨우거나 혹은 자극적인 상황이 만들어질 때죠. 그런데 이렇게 교감신경계가 자극될 때, 실제로 심장으로 가는 피가 적을 수 있습니다. 오래 서있거나 할 때죠. 이럴 때, 심장에서는 심박출량을 유지하기 위해 좀 더 세게 수축하게 됩니다. 이렇게 세게 수축하게 되면 심장..
2015. 2. 9.
심전도에서의 P파, QRS complex, ST segment, T, U 파
심전도를 찍으면 매 박동마다 규칙적인 모양이 등장하게 됩니다. 대략적으로 설명해 보면, 위로 동그랗게 올라갔다가, 위아래로 심하게 움직이고, 마지막으로 위로 동그란 모양을 다시 그리게 되죠. 일반적으로 P wave, QRS complex, T wave가 나타나게 되고, 의사들은 이러한 전기적 신호를 분석하여 심장에 어떤 문제가 있는지 알아내게 됩니다. 먼저 각각의 구성요소에 대해 알아보도록 하겠습니다. P wave (P파는 심방의 탈분극(수축)) P파는 심전도에서 가장 먼저 등장합니다. 심전도 이야기에 앞서 심장이 어떻게 뛰는지 알아보도록 하죠. 우심방 근처에 있는 SA node에서 전기적 신호를 만들면, 이 전기적 신호는 우심방 전체와 좌심방, 그리고 심실 사이의 격막을 거쳐 심실로 전해집니다. 즉, ..
2015. 2. 4.