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의학자료

항부정맥제의 종류별 작용 부위

by 반도민 2015. 2. 2.

일반적으로 항부정맥제는 Vaughan Williams에 의해 만들어진 다음과 같은 기준으로 분류된다. Class I : Na channel을 억제. Class II : Beta-blocker. Class III : K channel 억제 Class IV : Ca channel 및 AV node 억제 Class V : 기타 다른 기전의 약물들

그러나 최근에는 항부정맥제를 작용 기전 혹은 부위에 따라 분류하기도 한다. 지금부터 그 분류 방법을 알아보도록 하자.



 




1. Calcium channel dependent tissue

칼슘 채널에 의존하는 조직에는 동방결절(SA node)과 방실결절(AV node)가 있다. 이 조직에 작용하는 항부정맥제에는 Beta blocker(II), CCB(IV), adenosine, digoxin이 있다.

2. Na channel dependent tissue

나트륨 채널에 의존하는 조직에는 심방과 심실의 심근 조직, accessory pathway, 히스번들, left and right bundle branch 등이 있다. 이 조직에 작용하는 항부정맥제는 Na channel blocker(Ia)가 있다.




추가적으로 위의 두가지 조직에 모두 작용하는 항부정맥제로는 class Ic와 III가 있다.


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